新社会システム総合研究所 セミナー情報

No.C13136 シルバー&ヘルスケアビジネス戦略特別セミナー
突合・縦覧点検で減点が激増
〜コンピュータ審査の現状と対応策〜

要項
収録日 2013年5月16日(木)
代金 32,400円(税・送料込)
ページ数  
備考:
 

商品に不具合があった場合を除き、返品はお受け致しかねますのでご了承ください。
収録内容
【内容】
収録時間 約2時間35分
テキストデータ(PDF形式)のCD-ROMつき
【動作環境】
DVD‐VIDEOは、映像と音声を高密度に記録したメディアです。DVD‐VIDEO対応プレーヤーで再生してください。パソコン等に搭載のDVD-ROMプレーヤーでの動作は保証しておりません。このDVD‐VIDEOを権利者に無断で、複製・放送・有線放送・上映・レンタル(有償・無償問わず)することは法律で一切禁止されていますのでご注意下さい。
重点講義内容
フリーライター
橋本 巌 (はしもと いわお)氏
レセプト審査にコンピュータが導入されて10年、突合・縦覧点検が始まって1年が経過した。今や審査はシビアになり、減点が激増している。患者によい治療を提供しかつ医業経営を守るためにどのようにして審査に対処するか、その対策を考える。

1.審査はどのように行われているか
 (1)審査委員会の仕組み
 (2)審査の方法

2.レセプトの電子化で審査が変質
 (1)コンピュータを活用した審査の実際
 (2)審査はコンピュータと職員に依拠している

3.突合・縦覧点検を検証する
 (1)突合・縦覧点検の方法
 (2)突合・縦覧点検の1年
 (3)突合・縦覧点検による減点事例

4.減点にどう対応するか
 (1)院内対策の確立
 (2)根拠に基づく診療
 (3)事務的に正確な請求

5.減点対策のキーは再審査請求にある
 (1)再審査請求をしなければ目をつけられる
 (2)再審査請求のテクニック
 (3)再審査請求は審査を改善する
講師プロフィール
橋本 巌(はしもと いわお)氏
元大阪府社会保険診療報酬支払基金職員、フリーライター
【著書】
「社会保険診療報酬支払基金で何がおこったのか」
「医療費の審査〜知られざるその現実」
「保険審査Q&A」
「女性と中高年へのジョギング・マラソンのすすめ」
「木地師俳人 筒井寸風」他